Mẹ Đẹp Con Ngoan

Blog làm đẹp, chia sẻ kiến thức mẹ đẹp & con ngoan !

Triệu chứng của bệnh hen

Trẻ cái bú: bệnh cảnh giống như viêm phế quản - phổi: sốt cao, khó

UncategorizedTriệu chứng của bệnh hen

Triệu chứng của bệnh hen

Trẻ cái bú: bệnh cảnh giống như viêm phế quản – phổi: sốt cao, khó thởi, nhiều đờm, co kéo trên xương ức. nghe phổi thấy nhiều ran ẩm và ran rít
Trẻ trên 1 tuổi: khó thở, nhất là thì thở ra kéo dài, cánh mũi phập phồng, môi tím tái, vẻ mặt sợ hại. Bệnh nhân như khát không khí
Ho có đờm, vã mồ hôi. Nghe phổi: thấy ran rít và ran ngáy rải rác ở hai phổi
X quang phổi sáng hơn bình thường, rốn phổi đậm
Xét nghiệm:
Công thức máu: bạch cầu ái toan tăng, nhưng bình thường khi có bội nhiễm hay bệnh nhân đã được dùng cocticosteroit hay thuốc kháng histamion. Trong cơn hen nặng: như triệu chứng đầu tiên là pO2 giảm, pCO2 bình thường, nhưng nếu cơn kéo dài, sẽ có toan máu và pCO2 tăng
Làm các tet da để tìm dị ứng nguyên
ĐIều trị:
Trong bệnh hen:
Cho bệnh nhi nằm chỗ thoáng mát
Cho thuốc giãn cuống phổi để chống co bóp cuống phổi
Ephedrin: 0,5mg 1 mg/ kg uống. Có thể uống ngày 2 hay 3 lần
Theophypin: dưới dạng viên hay thuốc: 0,10g
Aminophypin: 4mg/ kg ( tiêm tĩnh mạch chậm )
Cho uống nhiều nước để đờm lỏng và khạc ra được, không để cuống phổi bị vướng đờm dãi
Truyền dung dịch giọt 5%, nếu bệnh nhân không ăn uống được
Cho thuốc kháng histamin: phenecgan, pipounphen
Nếu có bội nhiễm ( bạch cầu trên 15000 ): cho kháng sinh
Cocticosteroit: nếu các thuốc đã không cắt được cơn
Ngoài cơn:
Tìm nguyên nhân và điều trị nguyên nhân gây bệnh
Giải mẫn cảm
Giáo dục cho bệnh nhân tập thở và hiểu biết về diễn biến của bệnh
Kiêng các chất có thể gây dị ứng
Uống vitamin C liều cao: 0,10 x 5 viên
Cơn hen nặng ( trạng thái hen kéo dài, cơn hen chữa không khỏi ). Đây là trường hợp cấp cứu
Phải làm ngay những việc sau:
Tiêm dung dịch adrenalin 1%: 0,1 – 0,3 ml. Nếu cần 20 phút sau tiêm lại ( dưới da ). Tất cả độ 3 lần. Nếu không thấy đõ do tình trạng giảm oxy máu, toan máu, lắc cuống phổi do đờm, nên ngừng tiêm adrenalin
Ở bệnh viện, nếu thấy có triệu chứng không thích ứng với adrenalin, cho thở oxy với nồng độ 40%
Aminophylin ( tiêm tĩnh mạch chậm ): 2mg/ kg/ lần
Nếu cần, cứ 6 giờ tiêm lại
Khi có toan máu ( pH < 7,3 ), truyền dung dịch natri bicacbonat theo công thức sau:
mEq natri bicacbonat = BE x 0,3 x P
P = cân nặng của bệnh nhi
BE = kiềm dư
Nếu không đo được pH máu, cứ tính 2 mEq natri bicacbonat cho 1 kg cơ thể
Cho ngửi isupren 1/200
Cocticosteroit

related posts

Leave your comments

Your email address will not be published. Required fields are marked.*